ตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์



       โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ยังเป็นโรคที่พบบ่อย  ทั้งต่างประเทศและในบ้านเรา เนื่องด้วยปัจจุบันนี้เรื่องอาหารการกิน คนมักนิยมกินอาหารแบบตะวันตก ซึ่งมีโปรตีน และไขมันสูง กินผักน้อย ทำให้อัตราการเกิดมีแนวโน้มพบบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ โรคนี้หากไม่คอยสังเกต  แต่เริ่มแรก เวลาพบมักเป็นระยะลุก ลามแล้ว ทำให้การรักษาไม่ค่อยได้ผลดีไปด้วย
   
         ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้คือ เรื่องพันธุกรรม มักมีประวัติคนในครอบครัวเป็นมาก่อน ประเภทนี้มักพบในคนที่อายุน้อยหน่อย มักต่ำกว่า 45 ปีลงมา ส่วนอีกเรื่องหนึ่งคือ เรื่องอาหาร ผู้ที่ชอบอาหารแบบตะวันตก ไขมันสูง โปรตีนสูง ประเภทผักน้อย ของทอด ปิ้ง ย่าง เนื้อแดง กากใยอาหารน้อย
   
อัตราการตรวจพบ ประเทศแถบตะวันตกแถวสหรัฐอเมริกาและประเทศทางยุโรป จะพบราว 1 ต่อ 20 ของประชากร (ประชาชน 20 คนพบ 1 คน) ส่วนในบ้านเรา   น้อยกว่า ถ้าจัดเป็นอันดับในชายจะพบอยู่อันดับที่ 4 รองจากมะเร็งตับ ปอด และต่อมลูกหมาก ส่วนเพศหญิงมาเป็นอันดับ 3 รองจากมะเร็งปากมดลูกและเต้านม
   
ช่วงอายุที่พบ มักอยู่ระหว่าง 50-70 ปี จะมีประวัติเกี่ยวกับเรื่องอุจจาระมาก่อน อาจท้องผูกสลับท้องเดิน บางครั้งมีมูกเลือดปน หรือบางคนอาจมีประวัติพบติ่งเนื้องอก  เล็ก ๆ ในลำไส้ใหญ่มาก่อน วันเวลาผ่านไปติ่งเนื้องอกธรรมดาเหล่านี้จะค่อย ๆ เปลี่ยนแปลงกลายเป็นมะเร็งได้ อย่างไรก็ตาม ให้สังเกตไว้ว่ามะเร็งนั้นจะทำให้เบื่ออาหาร น้ำหนักลดลง ถ้ามีอาการท้องอืด แน่นท้อง อาเจียนบ่อย แสดงถึงอาการมากแล้ว
   
      การตรวจคัดกรอง มีหลายวิธีด้วยกัน เริ่มแรกให้สังเกตเรื่อง การถ่ายอุจจาระที่ผิดปกติไป หากมีเลือดปนต้องสงสัยไว้ เอาอุจจาระ ไปตรวจดู แพทย์จะช่วยแนะนำให้ ต่อไปเรื่อง เอกซเรย์ด้วยการสวนแป้ง ทำกันมานาน ระยะนี้อาจลดน้อยลงด้วยมีเทคโนโลยีที่ใหม่คล่องตัวและเร็วขึ้น การตรวจทางกล้อง ด้วยการใช้กล้องสอดใส่เข้าทางก้น เมื่อเห็นอะไรผิดปกติ มีก้อนเล็ก ๆ อาจตัดชิ้นเนื้อมาตรวจ ถ่ายภาพไว้ หรือถ้าตัดออกได้ก็จะตัดออกไปเลย แล้วนำชิ้นเนื้อนั้นมาตรวจทางพยาธิอีกครั้งว่าจะเป็นมะเร็งหรือไม่
   
การตรวจด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เป็นการตรวจแบบใหม่อาศัยเทคโนโลยีเข้าช่วย คนไข้ชอบมากแต่ค่าใช้จ่ายอาจสูงขึ้นบ้าง ข้อดีคือคนไข้ไม่เจ็บตัว ไม่ต้องเอากล้องสอดใส่เข้าทางทวารหนัก เพียงนอนเฉย ๆ มีท่านอนหงาย นอนคว่ำ ราว 20 นาทีก็เสร็จ บังเอิญมีคนไข้มาทำเลยขอเล่าประกอบไปด้วย
   
หญิงอายุ 56 ปี มีประวัติผ่าตัดคลอดมา มีอาการ ท้องผูกประจำ วันหนึ่งแน่นท้อง ท้องอืดมาก แพทย์ทาง ภาคเอกชนแห่งหนึ่งได้ส่องกล้องทางก้นดู ใส่กล้องเข้าไป  ไม่ตลอด ราว 10 ซม. จากทวารหนักตีบตันผ่านไปไม่ได้   จึงยุติการทำ แพทย์ทาง รพ.ราชวิถีได้แนะนำทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แทน เหตุผลที่ส่องกล้องก่อนหากพบก้อนใน  ลำไส้ พอจะตัดได้ก็จะตัดเลย หรืออย่างน้อยก็ตัดเอาชิ้นเนื้อ มาตรวจดูว่าจะเป็นมะเร็งหรือ ไม่ด้วย
   
การเตรียมคนไข้เพื่อทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ของ รพ.ราชวิถี ผอ.พญ.วารุณี จินารัตน์, หัวหน้ารังสีฯ พญ.ศิริพรรณ กัลยาณรุจ บอกว่าวิธีการก็คล้ายการส่องกล้องทางทวารหนัก ให้กินอาหารอ่อนล่วงหน้า 1 วัน เลี่ยงอาหารที่  มีกาก ผัก ผลไม้ ข้าว เป็นเพียงโจ๊กเละ ๆ ย่อยง่ายไม่มีกากมาก แล้วกินยาถ่ายตามที่แพทย์ให้ไป ตอนเช้าวันทำเอกซเรย์จะต้องถ่ายจนเกลี้ยงเป็นน้ำใส ไม่มีอุจจาระตกค้าง  มิฉะนั้นในภาพเอกซเรย์จะมองแยกยากว่าเป็นก้อนเนื้องอกหรือก้อนอุจจาระกันแน่
   
การตรวจ เปลี่ยนเสื้อผ้าเพื่อให้สวนและถ่ายสะดวก คนไข้ขึ้นบนเตียงเอกซเรย์เรียบร้อย เจ้าหน้าที่จะให้นอนคว่ำแล้วค่อย ๆ ใส่ลมเข้าทางทวารหนัก ใส่เข้าไปเรื่อย ๆ จนคนไข้พอทนได้ ไม่ต้องฉีดยาหรือให้ยาใด ๆ ทั้งสิ้น เจ้าหน้า    ที่จะเริ่มฉายเอกซเรย์ตัดดูช่องท้องผ่านลำไส้ใหญ่ไปเรื่อย ๆ จากทวารหนักไปจนถึงส่วนบนของช่องท้องที่ลำไส้ใหญ่พาดขวางอยู่ ตัดได้ละเอียดมาก หากพบก้อนที่ได้จะเห็นทันที  คนไข้จะนอนเพียง 2 ท่า นอนคว่ำและนอนหงาย เพื่อให้น้ำในลำไส้เปลี่ยนที่ราว 20 นาทีก็เสร็จ กลับบ้านได้ การวินิจฉัยโรค รังสีแพทย์จะอ่านจากฟิล์มที่ถ่าย   ไว้สำหรับคนไข้รายนี้พบว่าลมเข้าไปในลำไส้ใหญ่ได้ตลอด  ไม่พบก้อนเนื้องอกที่ใด รอยตีบที่เคยพบก็หายไป เข้าใจว่าพังผืดที่เคยมารัดได้สลายตัวไป คนไข้ก็สบายใจที่การตรวจแบบนี้ไม่เจ็บตัว มิฉะนั้นอาจต้องผ่าเพื่อพิสูจน์ดูว่าลำไส้ตีบตันเพราะอะไร
   
        การตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วยเอกซเรย์คอม พิวเตอร์ เป็นทางเลือกแบบหนึ่งจากหลายวิธีที่ทำกัน ข้อดีคือไม่เจ็บตัวไม่ต้องใส่กล้องตรวจทางทวารหนัก ทั้งนี้อยู่ในความเห็นของแพทย์ในการตัดสินใจสั่งทำ.


เครดิต :
เครดิต : เดลินิวส์ (อ่านความจริง อ่านเดลินิวส์)


ข่าวดารา ข่าวในกระแส บน Facebook อัพเดตไว เร็วทันใจ คลิกที่นี่!!
กระทู้เด็ดน่าแชร์